Daftar Pelatihan

Pendaftaran Calon Pelatihan di UPT BLK Situbondo

Silahkan Mengisi Form Berikut untuk Calon Siswa Pelatihan di UPT BLK Situbondo. Pastikan mengisi data dengan sebenar-benarnya.

NIK ( Nomer Induk Kependudukan )
Nama Lengkap (Sesuai KTP)
Email (Wajib untuk Login Peserta)
Alamat (Sesuai KTP)
Alamat (Tempat Tinggal Saat ini)
Pilih Alamat (Provinsi, Kabupaten/Kota, Kecamatan dan Kelurahan/Desa)
Pendidikan Terakhir
Jenis Kelamin
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
Pilih Kejuruan yang dituju
Nomer HP yang bisa dihubungi
Foto KTP / KK

Ijazah Terakhir